4. 9. 2025Revoluce v prevenci HIV

působící injekční PrEP svého druhu. Dosavadní možnosti prevence, včetně každodenního užívání tablet nebo častějších injekcí, často narážely na limity – od zapomínání a nepravidelného užívání přes stigma spojené s léky až po omezenou dostupnost zdravotní péče. Lenakapavir by mohl tuto realitu změnit. „Přestože stále nemáme očkování proti HIV, lenakapavir je tím nejbližším – v klinických studiích téměř zcela zabránil přenosu HIV,“ uvedl generální ředitel WHO Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus.

Lenacapavir pro preventivní injekční užívání není v ČR zatím dostupný, avšak lék již dostal čerstvě zelenou ve schvalovacím procesu Evropské komise v podobě přípravku Yeytuo®.

Konec každodenního stresu

Myšlenka dvou injekcí ročně může znít jako jednoduché logistické zlepšení, ve skutečnosti však přináší zásadní výhodu: lidé nemusí neustále myslet na prevenci. Pro ty, kteří žijí v oblastech s omezeným přístupem k lékárnám či zdravotnickým zařízením, nebo čelí sociálním překážkám, to může znamenat reálnou možnost ochrany, kterou by jinak neměli.

Čísla, která nelze ignorovat

Doporučení WHO přichází v době, kdy prevence HIV stagnuje. Podle údajů za rok 2024 se nově infikovalo 1,3 milionu lidí, přičemž nejvíce ohrožené zůstávají zranitelné skupiny: muži mající sex s muži, sexuální pracovnice a pracovníci, trans osoby, lidé užívající injekčně drogy, osoby ve vězení i děti a dospívající.

Jednodušší testování jako klíč

WHO zároveň nově podporuje využívání rychlých testů na HIV, které odstraňují jednu z hlavních bariér – složité a nákladné testovací postupy. To otevírá cestu k poskytování injekční PrEP nejen v nemocnicích, ale i v lékárnách. Společně s lenakapavirem WHO doporučuje také kabotegavir (CAB-LA) a další formy prevence, jako je vaginální kroužek s dapivirinem, aby lidé měli možnost vybrat si formu, která jim nejvíce vyhovuje.

Více než jen prevence

Nové pokyny WHO se netýkají jen prevence HIV, ale i léčby. Organizace poprvé jasně doporučila kombinaci kabotegaviru a rilpivirinu (CAB/RPV) jako dlouhodobě působící alternativu ke každodenní perorální terapii u lidí žijících s HIV, kteří už dosáhli virové suprese. Důraz je kladen také na propojení péče o HIV s léčbou neinfekčních onemocnění, jako je vysoký krevní tlak, cukrovka či deprese, a na rutinní screening pohlavně přenosných infekcí i u lidí bez příznaků.

Výzva vládám a partnerům

Ačkoli lenakapavir zatím není běžně dostupný mimo klinické studie, WHO apeluje na vlády, mezinárodní dárce a zdravotnické partnery, aby co nejrychleji zahájili jeho implementaci do národních programů. Důležité bude i sledování reálných dopadů této prevence – od míry dodržování léčebného režimu po statistiky nových infekcí.

Lenakapavir může změnit nejen způsob, jakým přistupujeme k prevenci HIV, ale také nabídnout novou naději těm, pro které dosavadní možnosti nebyly funkční. Po čtyřiceti letech boje s epidemií HIV/AIDS by se tak mohla psát další, optimističtější kapitola tohoto příběhu.

Zdroj: https://bit.ly/Lenacapavir